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▲若出現反覆陣發性的咳嗽就要擔心是否因氣喘引起。(圖/記者李鍾泉攝)
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氣喘患者多半知道冬天要提防病情發作,但到了夏天則常鬆懈心防,甚至自己減藥停藥。台灣胸腔暨重症加護醫學會余忠仁理事長指出,台灣夏天高溫高濕的氣候形成容易孳生大量黴菌,是典型的夏季氣喘發作因子,而根據英國醫學期刊上研究顯示,黴菌相較於其他常見的塵螨、花粉等過敏原,更容易誘發嚴重氣喘的發作。
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為何黴菌會誘發氣喘發作?余醫師解釋,氣喘是由一種「分泌型免疫球蛋白IgE」所引起,為過敏的產生關鍵,根據近年健保資料庫顯示,台灣氣喘患者不到五年增加逾十萬人,而死亡率比一般氣喘患者高出5倍的嚴重氣喘患者五年>日式烤肉醬做法內成長幅度將近14%,其中約有6%的氣喘患者屬於分泌型免疫球蛋白IgE所引起的嚴重氣喘。
余醫師指出,台灣濕度超高,五六月的梅雨季加上七到九月的颱風季,多數地區的相對濕度直逼80%,完全是黴菌生長的最佳環境。而多數人夏天喜歡整天窩在冷氣房或喝冰水,但都可能造成氣管收縮,引發氣喘發作。他強調,氣喘奪命不分季節,氣喘患者的氣管發炎是無時無刻,必須長期治療控制。
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余醫師進一步說明,IgE會附著在肥大細胞表面的Fcε受體,導致肥大細胞釋出發炎物質,進而誘發許多過敏疾病。其中因氣喘急性發作可能導致休克,是最具生命威脅性的過敏疾病;而黴菌是夏天最常見的氣喘過敏原之一,會牽動嚴重氣喘患者體內的IgE抗體,進而引發過敏氣喘反應。
目前氣喘的治療藥物包括口服類固醇、吸入式類固醇加上吸入式長效乙二型交感神經興奮劑、白三烯受體拮抗劑、緩釋型茶鹼等,而對抗IgE的生物製劑更可從根源治療嚴重氣喘,但據臨床觀察仍發現,嚴重氣喘控制不佳比例高達20%。
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此外,氣喘症狀多為胸悶、夜咳以及久咳,許多氣喘患者把這些症狀當作一般感冒或者老人咳,余醫師提醒,若出現反覆陣發性的咳嗽、胸悶、呼吸急促困難或呼吸時出現喘鳴音,且影響到日常生活,如失眠等,就有可能是嚴重氣喘患者。
記者趙于婷/台北報導
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▲氣喘奪命不分季節,氣喘患者的氣管發炎是無時無刻,必須長期治療控制。(圖/利眾公關提供)
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